หมอประจำบ้าน: ไซนัสอักเสบ (sinusitis) อาการแบบไหน รักษาอย่างไร

[siritidaphon]

หมอประจำบ้าน: ไซนัสอักเสบ (sinusitis) อาการแบบไหน รักษาอย่างไร

ไซนัสอักเสบ (sinusitis) เป็นการติดเชื้อในไซนัส เนื่องจากการอุดตันของรูระบายไซนัส ซึ่งมักเกิดตามหลังการติดเชื้อทางเดินหายใจ ทำให้มีการคั่งค้างของสารคัดหลั่งในไซนัส ส่งผลให้มีอาการคัดจมูก ปวดใบหน้า หรือศีรษะ และได้กลิ่นลดลง

 
ใครบ้างมีความเสี่ยงเป็นโรคไซนัส

    ผู้ที่มีกายภาพในจมูกเป็นอุปสรรคต่อการระบายสารคัดหลั่งจากไซนัส
    โรคภูมิแพ้
    ริดสีดวงจมูก
    เนื้องอกในจมูก
    โรคทางกรรมพันธ์ที่ทำให้มีความผิดปกติของเซลบนเยื่อบุผิว หรือมีการเหนียวข้นของสารคัดหลั่งมากกว่าปกติ
    ภูมิคุ้มกันต่ำ
    สูบบหรี่
    อยู่ในที่อากาศไม่บริสุทธิ์ เช่น ฝุ่น ควัน สารเคมี


4 อาการเตือนว่าคุณกำลังเป็นโรคไซนัส มีอะไรบ้าง

    คัดจมูก
    น้ำมูกไหล
    ปวดใบหน้า
    ได้กลิ่นลดลง


ไซนัสอักเสบ อาการ

โดยในเด็กอาจจะมีอาการไอ แทนอาการรับกลิ่นลดลงได้ โดยใน 4 อาการจะต้องมีอาการคัดจมูก หรือน้ำมูกไหลร่วมด้วยเสมอ นอกจากนั้นยังมีอาการปวดมึน หนักๆ ตรงบริเวณ ระหว่างคิ้ว หน้าผาก โหนกแก้ม หรือรอบๆ กระบอกตา บางรายอาจมีอาการปวดร้าวมาที่ฟัน อาจเป็นมากขึ้นตอนเช้าหรือเวลาก้มศีรษะ สำหรับไซนัสอักเสบที่เกิดจากการติดเชื้อแบคที่เรีย มักมีไข้สูงเกิน 38 องศาเซลเซียส อาการปวดมาก น้ำมูกเปลี่ยนสี อาการเดิมดีขึ้นแล้วแย่ลง เจาะเลือดมีค่าการอักเสบที่สูงขึ้น
ไซนัสกับหวัด อาการต่างกันอย่างไร?

หวัดเกิดจากการติดเชื้อไวรัสที่คอและจมูกทำให้มีน้ำมูก คัดจมูก เจ็บคอ ต่อมาอาจมีเสียงแหบและตามด้วยอาการไอ อาการหวัดจะรุนแรงมากใน 3 วันแรก หลังจากนั้นจะดีขึ้นเรื่อยๆ ส่วนไซนัสเป็นการติดเชื้อในไซนัส เนื่องจากการอุดตันของรูระบายไซนัส ซึ่งมักเกิดตามหลังการเป็นหวัด ทำให้มีการคั่งค้างของสารคัดหลั่งในไซนัสทำให้มีอาการปวดหน้า หรือศีรษะ การได้กลิ่นลดลง


การตรวจและวินิจฉัย

การตรวจวินิจฉัยเบื้องต้น แพทย์จะใช้การซักประวัติร่วมกับตรวจร่างกายเป็นหลัก ในบางรายแพทย์อาจพิจารณาใช้การสองกล้องในจมูก หรือการทำเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ เพื่อประกอบในการวินัจฉัย


วิธีรักษา ทำอย่างไรได้บ้าง?

ในผู้ป่วยที่เป็นโรคไซนัสมีอาการอักเสบจากการติดเชื้อไวรัส แพทย์จะให้การรักษาตามอาการ ได้แก่ ล้างจมูกด้วยน้ำเกลือ ให้ยาลดคัดจมูก แก้ปวด หากสงสัยเป็นไชนัสอักเสบจากการติดเชื้อแบคทีเรียจึงพิจารณาให้ยาฆ่าเชื้อร่วมด้วย แต่ก็มีถึง 70% ที่หายได้โดยไม่ต้องใช้ยาฆ่าเชื้อ
ไซนัสอักเสบระดับไหน ต้องรักษาด้วยการผ่าตัด

    อาการอักเสบเฉียบพลันที่มีภาวะแทรกช้อน เป็นหนองในตา หรือติดเชื้อในกระดูกที่กระโหลกหน้าผาก หรือติดเชื้อเข้าสมอง
    อาการอักเสบเฉียบพลันที่เกิดจากการติดเชื้อราแบบรุนแรง ที่มักพบในผู้ป่วยเบาหวาน หรือมีภูมิต้านทานต่ำ
    อาการอักเสบเรื้อรัง ที่ควบคุมอาการได้ไม่ดีด้วยการใช้ยา มีภาวะเนื้องอก ริดสีดวงจมูก ภูมิแพ้เชื้อรา


วิธีดูแลตนเองเบื้องต้น เมื่อป่วยเป็นโรคไชนัส

    พักผ่อนให้เพียงพอ
    งดว่ายน้ำ
    เลี่ยงการอยู่ในที่มีอุณหภูมิเปลี่ยนแปลงฉับพลัน
    งดสูบบุหรี่
    เลี่ยงการอยู่ในที่อากาศไม่บริสุทธิ์ เช่น มีฝุ่น ควัน สารเคมี